國內(nèi)醫(yī)院的用能現(xiàn)狀

我國建筑節(jié)能工作起步較晚，目前還沒有建立起比較完善的國家或地區(qū)的建筑能耗數(shù)據(jù)庫。自2007年起，北京、上海、武漢、天津、重慶等 32 個示范省市開始開展公共建筑能耗統(tǒng)計、能源審計以及能耗公示等工作，旨在通過這些工作，全面了解全國各地公共建筑的能耗水平，為今后建筑節(jié)能工作的具體實施打下基礎(chǔ)。近年來，我國醫(yī)院建設(shè)在改善就醫(yī)環(huán)境、增加醫(yī)療實力的同時，建筑能耗不斷攀升，逐漸成為能源消耗較大的公共建筑類型之一，引起人們廣泛的注意。

伴隨社會的發(fā)展和我國城市化進(jìn)程的加快，我國各個省市以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共建筑數(shù)量也在快速增長，醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模也在逐年的不斷增長，成為醫(yī)療建筑能耗增長的剛性動力。根據(jù)改革開放至今我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的變化趨勢可知，即使小規(guī)模的醫(yī)院因為合并使得醫(yī)院總數(shù)量減少，但是衛(wèi)生機構(gòu)總床位數(shù)量保持增長的趨勢；另一方面，因為需求，規(guī)模較大的醫(yī)院數(shù)量在不斷增長，所以醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)量狀態(tài)處于相對穩(wěn)定。

然而，縱觀過去十幾年來醫(yī)院的發(fā)展情況，可以得知大多數(shù)醫(yī)院在發(fā)展過程中都比較看重醫(yī)院規(guī)模的擴大，主要體現(xiàn)在增加醫(yī)院工作用房、擴增醫(yī)院病床數(shù)量的擴增以及大量購進(jìn)先進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備。不可否認(rèn)，隨著社會的發(fā)展以及我國人口數(shù)量的增加和人民生活水平的不斷提高，社會對醫(yī)療保健工作的要求也越來越高；醫(yī)院規(guī)模的擴大，對于緩解看病難、住院難的矛盾具有至關(guān)重要的意義。然而，醫(yī)療建筑的快速發(fā)展也消耗了大量的資源和能源，所以分析醫(yī)療建筑的能耗特性非常有必要。

醫(yī)院作為一個特殊的社會公共場所，集患者診療、休養(yǎng)、康復(fù)功能于一體；而且醫(yī)院每周天，每天小時全天提供服務(wù)，是所有建筑中使用功能最為復(fù)雜的公共建筑之一，所以也具有特殊的用能特點?？偟膩碚f，按照室內(nèi)環(huán)境要求來分，醫(yī)院建筑可以分為兩大類：一類是只需要季節(jié)性空調(diào)的、量大面廣的科室如普通病房、診室；另一類是對室內(nèi)溫濕度環(huán)境要求較高、無菌、需要全年空調(diào)的、數(shù)量相對較少的科室如手術(shù)室、無菌病房等特殊科室部。

醫(yī)療建筑旳高科技醫(yī)診斷大型設(shè)備常常要求控制環(huán)境恒溫恒濕范圍之內(nèi)，有的潔凈度更加嚴(yán)格。醫(yī)院建筑全年所需熱量極大，而且熱水供應(yīng)系統(tǒng)（主要包括衛(wèi)生熱水和開水供應(yīng)）己成為用能大戶，近二十年來更有增加的趨勢，據(jù)相關(guān)資料介紹醫(yī)院熱水供應(yīng)己占醫(yī)院總能耗的不等。醫(yī)院建筑內(nèi)有些區(qū)域需要全年供熱來維持其正常運作，主要有住院病房（洗浴、醫(yī)務(wù)處（對醫(yī)用物品進(jìn)行消毒滅菌等、后勤處（餐廚供應(yīng)、衣物洗漆）等。所以，醫(yī)院供熱不僅要考慮到空調(diào)用熱，還需要把熱水、蒸汽的供應(yīng)考慮在內(nèi)，使得供熱負(fù)荷相當(dāng)大。

醫(yī)院用能系統(tǒng)主要包括空調(diào)采暖系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)和照明系統(tǒng)、用水系統(tǒng)、供配電電力系統(tǒng)等。上海醫(yī)院建筑消耗的能源形式主要是電能、燃?xì)夂退t(yī)院耗能主要是集中在耗電和耗燃?xì)?、耗油方面，共計占醫(yī)院總能耗的 95%左右。因此，節(jié)電和減少燃?xì)猓ㄓ停┑南氖轻t(yī)院節(jié)能工作的重點。并且各醫(yī)院之間能耗差異較大，單位建筑面積能耗費用處于 105-148 元/(m2?a)之間。單位建筑面積全年總耗電量處于 76.0-109.1 kWh/(m2?a)之間。耗電量最高的醫(yī)院的用電量可達(dá)耗電量最低的醫(yī)院的1.5倍。這種差距也表明了上海醫(yī)院建筑存在著十分巨大的節(jié)能潛力。

縱觀全局，不論是從我國未來醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的數(shù)量與規(guī)模發(fā)展來看，還是從某一個醫(yī)院的具體情況來看，醫(yī)院這類高能耗同時擁有高節(jié)能潛力的行業(yè)仍應(yīng)該作為建筑節(jié)能工作的重點方向

國內(nèi)醫(yī)院用能特點

（1）專科醫(yī)院一般為單體建筑，綜合醫(yī)院多為建筑群，并且其各單體建筑的功能和使用方式迥然不同，用能特點各異；

（2）醫(yī)院的門診建筑人員密度大，流動性大，人員密集處空氣質(zhì)量較差，且同為三甲醫(yī)院，但門診人員密度相差較大，單位面積門診量相差可達(dá) 2.72 倍；

（3）醫(yī)院用能系統(tǒng)復(fù)雜，醫(yī)療電氣設(shè)備多，同時使用系數(shù)取決于醫(yī)院的手術(shù)量，空調(diào)方式有工藝空調(diào)、舒適性空調(diào)，運行時間長，尤其是工藝空調(diào)（手術(shù)室潔凈空調(diào)），備戰(zhàn)時間長，能耗水平高，醫(yī)院平均單位建筑面積能耗指標(biāo)可達(dá)辦公樓的 2.55 倍（等價值）；

（4）同一等級的不同醫(yī)院之間的能耗水平相差較大，最大的單位建筑面積能耗指標(biāo)可達(dá)最小值的 2.53 倍（等價值）。

節(jié)能工作是一項系統(tǒng)的、長期的工作。如何提高能源使用效率，降低運行成本將是醫(yī)院今后的工作重點。百分百科技將繼續(xù)為醫(yī)院做好節(jié)能減排工作，為建設(shè)低碳、環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展的綠色醫(yī)院而努力。